Vad är endometrios?
Endometrios är ett kroniskt medicinskt tillstånd som påverkar miljontals kvinnor över hela världen. Det innebär att vävnad som normalt bara finns i livmodern, kallad endometrium, börjar växa utanför livmodern. Denna överväxt av endometrievävnad kan orsaka smärta och inflammation i bäckenregionen. Symtomen inkluderar ofta kraftig mensvärk, smärta vid samlag och i vissa fall infertilitet.
Symtom på endometrios
Ett av de vanligaste symptomen på endometrios är att ha mycket ont i samband med mens. Smärtan kan vara kraftig och påverka kvinnans vardag och livskvalitet. Smärtan kan också vara närvarande vid andra tillfällen, som vid ägglossning eller samlag. Andra vanliga symptom på endometrios är:
- Ont i livmodern
- Smärta under menstruationen
- Smärta vid samlag
- Trötthet och utmattning
- Ont i leder och muskler
- Feber
- Illamående och kräkningar
- Problematiskt blödning, såsom tunga eller oregelbundna perioder
- Ryggsmärta
Vad kan jag göra själv?
Nedan är några exempel på vad du kan göra själv för att lindra smärtan:
- Träna: Fysiskt aktivitet är effektivt mot smärtan.
- Värme: En värmd vetekudde eller liknande på magen kan kännas skönt och lindra smärtan.
- Maten: Beroende på kosten kan smärtan variera. Prova föra anteckningar över vad du äter och hur du mår efteråt för att kartlägga vad som ger mindre smärta.
Orsaker
Endometrios är en sjukdom som påverkar kvinnor i reproduktiv ålder, och det finns forskning som tyder på att det kan finnas flera orsaker till sjukdomen. En av de möjliga orsakerna är genetiska faktorer. Om någon i ens familj har lidit ökar risken för att själv drabbas av sjukdomen.
En annan orsak kan vara hormonell obalans i kroppen. Endometrios utvecklas när livmoderslemhinnan växer utanför livmodern på grund av hormonella förändringar. Dessa hormonella förändringar kan orsakas av faktorer som stress, viktproblem, eller obalanser i sköldkörteln. Läs mer om vanliga orsaker hos Karolinska Institutet.
Hur vanligt är endometrios?
Endometrios är en relativt vanlig sjukdom. Enligt uppskattningar drabbas cirka 10-15% av kvinnor i fertil ålder. Detta innebär att det kan finnas hundratals miljoner kvinnor över hela världen som lever med tillståndet.
Det är viktigt att notera att endometrios kan vara en underdiagnostiserad sjukdom eftersom många kvinnor kan förväxla smärtan och symtomen med vanliga menstruationssmärtor. Därför är det viktigt att öka medvetenheten om sjukdomen och främja tidig diagnos och behandling.
Endometrios behandling
Behandling för endometrios är viktigt för att hjälpa kvinnor att hantera smärta och andra besvär som är förknippade med denna sjukdom. Det finns olika behandlingsalternativ tillgängliga och valet av behandling beror ofta på symtomens svårighetsgrad, ålder, fertilitetsönskemål och individuella behov.
Smärtlindring
Smärtan är ett framträdande symtom vid endometrios, och smärtlindring är en viktig del av behandlingen. Det kan inkludera användning av smärtstillande medel, som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska smärta och inflammation.
Hormonell behandling
Hormonell behandling används för att kontrollera tillväxten av endometriosvävnad och minska inflammationen. Det kan inkludera användning av kombinerade hormonella preventivmetoder som p-piller, hormonspiral eller p-plåster. Andra hormonella alternativ kan vara gestagenbaserade läkemedel eller gonadotropinfrisättande hormonagonister (GnRH-agonister) som temporärt inducerar en pseudomenopaus för att minska symtomen.
Kirurgisk behandling
Kirurgi kan vara nödvändig för kvinnor med svår endometrios eller de som inte har haft tillfredsställande resultat med andra behandlingsalternativ. Kirurgin kan utföras med laparoskopi (titthålskirurgi) för att ta bort vävnad, adhesioner eller cystor. Vid svår endometrios kan det vara nödvändigt med en mer omfattande kirurgi, inklusive hysterektomi (borttagande av livmodern).
Assisterad reproduktiv teknik (ART)
För kvinnor som har svårigheter att bli gravid på grund sjukdomen kan assisterad reproduktiv teknik, såsom in vitro fertilisering (IVF), vara ett alternativ för att uppnå graviditet.
När bör jag söka vård?
Om du har kraftig smärta i samband med mens som inte riktigt går över med läkemedel eller vid andra symtom som kan bero på endometrios så bör du uppsöka vård.
Hur går en utredning till?
En utredning för endometrios kan vara en komplex process och inkluderar vanligtvis flera steg. Här är en generell beskrivning av hur en utredning kan gå till:
1. Samtal med läkare
Det första steget är att boka en tid med en läkare, vanligtvis en gynekolog eller en specialist inom endometrios. Du kommer att ha en grundläggande diskussion om dina symtom, medicinsk historia och familjehistoria för att bedöma risken.
2. Fysisk undersökning
Läkaren kommer att utföra en gynekologisk undersökning för att känna efter eventuella avvikelser, förstorade livmoder eller äggstockar samt smärta vid beröring.
3. Anamnes
Läkaren kan ställa frågor om din menstruationscykel, symtomens natur och svårighetsgrad, eventuell smärta under samlag och andra relaterade problem för att få en bättre förståelse för dina symtom.
4. Bildundersökningar
För att få mer information om dina bäckenorgan och identifiera eventuella förändringar kan läkaren beställa bildundersökningar. Vanligtvis används ultraljud, men ibland kan andra metoder som magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (DT) också vara nödvändiga.
5. Laparoskopi
Om resultatet av de tidigare undersökningarna inte är tillräckligt klart kan läkaren rekommendera en laparoskopi. Detta är en kirurgisk procedur där en tunn kamera införs genom en liten snitt i bukväggen för att undersöka bäckenområdet noggrant. Under laparoskopin kan läkaren också ta vävnadsprover (biopsier) för att bekräfta diagnosen.
6. Diagnos och behandlingsplan
Efter att alla resultat har samlats in och analyserats kommer läkaren att bedöma om du har endometrios och i vilken utsträckning den förekommer. Bekräftas diagnosen kommer läkaren att diskutera olika behandlingsalternativ med dig och skapa en individuell behandlingsplan baserad på dina symtom, din ålder och dina framtida reproduktionsplaner.
Att leva med endometrios
Att leva med endometrios kan vara utmanande och smärtsamt, men det finns strategier och tips som kan hjälpa dig att hantera tillståndet på bästa sätt. Här är några råd och tips:
Utbilda dig själv
Ta reda på så mycket som möjligt om endometrios genom att läsa pålitliga källor och prata med medicinska experter. Ju mer du förstår om din sjukdom desto bättre kan du hantera den.
Sök professionell hjälp
Se till att du har en bra relation med en läkare som är specialiserad på endometrios. En expert kan hjälpa till med diagnos, behandling och smärtlindring.
Hantera smärta
Smärtan är en av de vanligaste och mest påfrestande symptomen. Försök att hitta strategier för smärtlindring som fungerar för dig. Det kan vara genom receptbelagda smärtstillande medel, värmebehandlingar, avslappningstekniker eller alternativa metoder som akupunktur.
Ta hand om dig själv
Det är viktigt att du prioriterar din egen hälsa och välbefinnande. Se till att du får tillräckligt med sömn, äter hälsosamt och engagerar dig i fysisk aktivitet som passar dina begränsningar. Att vara fysiskt aktiv kan bidra till att minska smärta och förbättra humöret.
Skapa ett supportnätverk
Att dela dina erfarenheter och känslor med andra som också lever med endometrios kan vara till stor hjälp. Anslut dig till lokala eller online-stödgrupper för att få stöd, råd och tips från personer som förstår vad du går igenom.
Hantera stress
Hitta sätt att hantera och minska stress i ditt liv genom att engagera dig i avslappningsövningar som yoga, meditation eller djupandning. Att ta hand om din mentala hälsa är lika viktigt som att ta hand om din fysiska hälsa.